Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства

Такой патологический процесс, как кашель, сопровождает все заболевания дыхательной системы острого и хронического течения. Выделение и отхождение слизистого секрета в определенном количестве считается физиологической нормой для правильного функционирования легких. При нарушениях этой функции в период заболевания, которые связаны с изменениями в бронхиальном секрете, его застое и увеличенном продуцировании, применяют средства с отхаркивающим и мокроторазжижающим свойствами. Какие препараты обладают такими действиями, период их применения и возможные противопоказания к ним – информация в статье.

Действующий компонент ацетилцистеин

АЦЦ, АЦЦ Лонг, АЦЦ детский (Германия)

Препарат производится в виде шипучих таблеток и порошка, растворяющихся в воде. Фармакологическое действие лекарственного средства основано на уменьшении вязкости мокроты и лучшего ее отхождения за счет разрыва бисульфидных связей мукополисахаридов внутри нее. Ацетилцистеин обладает пневмопротекторным действием, является главным антидотом при отравлениях фенолами, альдегидом и парацетамолом.

После применения внутрь всасывается в желудочно-кишечным тракте на 90%, максимальная концентрация наступает спустя 60 минут после приема.

Показаниями к применению препарата служат болезни дыхательной системы, при которых затруднено отхождение мокроты:

• бронхиальная астма;
• бронхиты;
• бронхоэктатическая болезнь;
• бронхиолиты;
• трахеит;
• ларингит, ларинготрахеит;
• синусит;
• средний отит;
• муковисцидоз.

Способ применения:

При муковисцидозе суточная доза составляет 800 мг (при массе тела свыше 30 кг). Лечение проводят курсами в 3-6 месяцев. Детям дозировка следующая:

• 50 мг 2-3 раза в день новорожденным с 10-дневного возраста и детям до 2 лет;
• с 2-5-летнего возраста по 100 мг препарата 4 раза в день (400 мг в сутки);
• с 6 лет по 200 мг 3 раза в день (600 мг в сутки).

При любых неосложненных заболеваниях в острой стадии препарат назначается сроком на 5-7 дней, при хроническом течении принимают курсами:

• по 50 мг 2-3 раза в день детям от 10-дневного возраста до 2 лет;
• по 100-150 мг 2 раза в день детям с 2-5 лет (200-300 мг в сутки);
• по 150-200 мг 2 раза в день детям 6-14 лет (400 мг в сутки);
• по 200-300 мг 2 раза в день взрослым и детям с 14 лет.

Противопоказания:

Лекарственный препарат не применяется при индивидуальной непереносимости компонентов в составе, в период беременности и кормления грудью.

С осторожностью назначают людям, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (особенно в стадии обострения), легочном кровотечении, бронхиальной астме, при почечной и печеночной недостаточности.

К сведению! Одновременный прием нескольких препаратов с отхаркивающим действием может привести к застою мокроты в легких.

Побочные действия:

Редко: головная боль, шум в ушах, стоматит.

Крайне редко:

• реакции со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея;
• реакции со стороны ССС: падение артериального давления, учащение сердцебиения;
• аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд.

Важно! При появлении одного из вышеописанных состояний прием препарата прекращается. Следует обратиться к врачу.

Действующий компонент карбоцистеин

Лекарственные средства на основе карбоцистеина обладают муколитическим действием. После приема мокрота разжижается, увеличивается в объеме и легко отходит из дыхательных путей. Это обеспечивается за счет нормализации физиологического состава бронхиального секрета.

Показания к применению:

Заболевания дыхательной системы с острым и хроническим течением, при которых выделяется и застаивается большое количество мокроты.

Карбоцистеин быстро всасывается при приеме внутрь, достигая максимальной концентрации в крови спустя 2 часа.

Противопоказания:

К противопоказаниям относят заболевания почек, печени и мочевыводящих путей, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, чувствительность к карбоцистеину, травмы и заболевания головного мозга, беременность и кормление грудью, детский возраст до 3 лет.

Бронхобос (Босния и Герцеговина)

Лекарственное средство выпускается в виде сиропа (2,5%, 5%) и капсул для приема внутрь.

Дозировка сиропа (1 мерная ложка содержит 125 мг действующего вещества):

• 5 мл 2,5% сиропа до 4 раз в день детям с 3-6 лет;
• 5-10 мл 2,5% сиропа 3 раза в день детям 6-12 лет.
• 45 мл 2,5% сиропа (по 15 мл 3 раза в день) взрослым.

Капсулы:

• по 2 капсулы 3 раза в день взрослые и подростки с 15-тилетнего возраста;
• дозу понижают до 2 капсул 2 раза в день, после улучшения состояния;

Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Внимание! Лекарственное средство содержит в своем составе этанол. Применять с осторожностью при вождении транспортного средства и во время работ, требующих повышенную концентрацию внимания.

Либексин Муко (Германия)

Дозировка (1 мерная ложка содержит 100 мг карбоцистеина):

• 5 мл сиропа 2 раза в день (200 мг в сутки) детям 2-5-летнего возраста;
• 5 мл сиропа 3 раза в день (300 мг) детям старше 5 лет.

Курс приема 8 дней.

Флюдитек (Франция)

Изготавливается в виде сиропа 2%, 5%.

Дозировка (мерная ложка 2% сиропа содержит 100 мг действующего вещества. Прием осуществляется за 1 час до приема пищи):

• 5 мл сиропа 2 раза в день (суточная доза 200 мг) детям 2-5 лет;
• 5 мл сиропа 3 раза в день (суточная доза 300 мг) детям после 5-летнего возраста.

Взрослым 5% сироп назначается по 15 мл 3 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней максимально.

Важно! Препарат содержит в составе сахарозу.

Действующее вещество амброксол

Компонент лекарственных средств, обладающий мокроторазжижающим и отхаркивающим свойствами. Препятствует слипанию альвеол. Препараты на его основе выпускаются в виде сиропов, таблеток, капсул, инъекционных растворов, также существует лекарственная форма для ингаляций.

Назначаются при острых и хронических заболеваниях дыхательной системы, включая пневмонию.

Препараты используются после приема пищи.

Амброксол назначается взрослым с частотой приема 3 раза в день:

• 1таблетка (1 таблетка — 30 мг амброксола);
• 10 мл сиропа (15 мг амброксола в 5 мл);
• 2-3 ампулы раствора для инъекций (15 мг вещества в ампуле).

Детям:

• по 2,5 мл сиропа 2 раза в день с 2 лет, по 2,5 мл 3 раза в день с 2-5 лет, по 5 мл 2-3 раза в день детям старше 5 лет;
• 2 мл раствора для ингаляций 2 раза в день;
• для инъекций детям до 2 лет по ½ ампуле 2 раза в день, с 2-5 лет по ½ ампуле 3 раза в день, старше 5 лет по 1 ампулы 2-3 раза в день.

Амбробене (Германия)

Дозировка:

• Таблетки – детям 6-12 лет назначают по ½ таблетки 2-3 раза в сутки (15 мг действующего вещества суточная дозировка), детям старше 12 лет и взрослым по 1 шт 3 раза в день (90 мг амброксола в сутки);
• Капсулы – по 1 шт (75мг) раз в день детям старше 12 лет и взрослым;
• Сироп – дети до 2 лет по 2,5 мл 2 раза в день, с 2-6 лет 2,5 мл лекарственного средства 3 раза в день, с 6-12 лет по 5 мл сиропа 3 раза в день, взрослым по 10 мл сиропа 3 раза в день;
• Раствор для приема внутрь и ингаляций – детям в воду или сок до 2 лет – 1 мл 2 раза в день, с 2-6 лет 1 мл 3 раза в день, с 6-12 лет по 2 мл 2-3 раза в день, взрослым по 4 мл 2-3 раза в день. Ингаляции проводят с раствором натрия хлорида 0,9% из расчета 1:1;
• Внутривенно применяют совместно с 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы. Препарат вводят медленно, суточная доза составляет 30 мг на кг веса, разделенная на 4 приема.

Другие аналоги — Лазолван (Германия), Флавамед (Германия).

Также существуют препараты на основе вышеописанных компонентов – Коделак Бронхо (амброксол, глицирризинат натрия, экстракт чабреца), Бромгексин и его анологи (действующее вещество лекарственного средства в организме превращается в амброксол после приема).

Другие способы избавления от кашля с мокротой вы найдете здесь.