Пути передачи туберкулеза

135 лет назад, 24 марта 1882 года благодаря Роберту Коху человечество узнало, как передается туберкулез от человека к человеку, и как выглядит его возбудитель. Долгое время считалось, что это заболевание неблагополучного контингента, и заражаться могут в основном люди, живущие в антисанитарных условиях и не соблюдающие правила личной гигиены. Сегодня, увы, риску заражения подвержены все социальные слои. Чтобы снизить риск заболевания туберкулезом, крайне важно знать пути передачи его возбудителя.

Особенности возбудителя туберкулеза

Открытие, сделанное Кохом, было настолько долгожданным, что немецкого микробиолога в 1905 году удостоили Нобелевской премии. Постулаты Коха, выведенные им в ходе исследований туберкулеза, до сих пор являются основополагающими для каждого микробиолога. Благодаря этому ученому мир буквально увидел врага в лицо и получил возможность учиться противостоять страшнейшему заболеванию. Врага назвали именем первооткрывателя — палочкой Коха. Эта микобактерия вытянутой формы размером от 1 до 10 мкм за долгие годы войны с человечеством отлично научилась выживать в любой среде. Она устойчива к спирту, кислотам, многим антибиотикам, умеет адаптироваться к убивающим ее препаратам, со временем мутируя и вырабатывая иммунитет. Симптомы присутствия ее в организме не всегда явны.

Возбудитель может жить в теплой влажной среде (до 7 лет), в уличной пыли (до года), в воде (до 5-6 месяцев), в почве (до полугода) и даже в книгах. Многие и не подозревают, что питательной средой для палочки Коха может стать сырое молоко, сливочное масло, сыр. Борьба с бактерией осложняется тем, что ее гибель, помимо сильнодействующих антибактериальных препаратов, могут вызвать очень ограниченные факторы.

Пути заражения туберкулезом

Как можно заразиться туберкулезом? Вариантов много. Зачастую заболевший человек, следящий за своим здоровьем, ведущий правильный образ жизни, не имеющий вредных привычек, искренне недоумевает, как он мог заболеть туберкулезом. Увы, от заражения не застрахован никто. Инфекция может передаваться:

• воздушно-капельным путем;
• через зараженные продукты питания;
• через не обеззараженную посуду;
• от животных (кошек, крупного рогатого скота и тюленей).

Пути заражения туберкулезом иногда невозможно вычислить. Подцепить микобактерию можно даже путем случайного вдыхания уличной пыли, содержащей палочку Коха, в ветреную погоду. Врачи считают, что в среднем только 5 из 100 носителей палочки Коха могут заболеть туберкулезом. Микобактерия, попав в организм, может долго не обнаруживать себя. Но стоит человеку испытать стресс, перенести переохлаждение или тяжелую болезнь, и симптомы не заставят себя ждать.

Заболевший человек за год может «поделиться» недугом как минимум с десятью людьми. Поэтому болезнь так страшна. И актуальность борьбы с ней не ослабевает.

Каковы симптомы заболевания?

Заражение туберкулезом происходит, как правило, незаметно. Человек может испытывать общее недомогание, обращаться к разным специалистам и даже не подозревать о необходимости обращения к фтизиатру. Первые признаки болезни легко пропустить. Иногда она начинается бессимптомно, особенно если форма туберкулеза закрытая, а со временем может переходить в тяжелую форму. Поэтому врачи называют палочку Коха очень коварной. Должны насторожить такие симптомы:

• субфебрильная температура (37-37,5 °С);
• повышенная утомляемость;
• синдром утомительного сна, когда утром человек просыпается уже уставшим;
• постоянный сухой кашель или покашливание с отхождением мокроты;
• нехарактерная ранее потливость, особенно по ночам;
• потеря аппетита;
• рассеянность, потеря внимания;
• озноб без видимых причин;
• снижение веса.

Не стоит паниковать. Возможно, у вас просто развивается банальное ОРЗ на фоне хронической усталости. Но лучше перестраховаться. Не надейтесь перенести болезнь на ногах, ведь если недуг действительно серьезен, вы рискуете не только запустить его, но и подвергнуть риску заражения окружающих. Постарайтесь понять, передается ли туберкулез тем или иным способом, прежде чем паниковать.

Откуда взялся туберкулез?

История туберкулеза насчитывает более 70 тыс. лет. Достоверно установлено, что возбудитель Mycobacterium tuberculosis зародился в древней Африке. Затем мутировавшие штаммы микобактерий с мигрирующими прародителями современных людей распространились по миру. Пути передачи туберкулеза с веками не изменились. В эпоху голоцена, длящегося последние 12 тыс. лет, тюлени и морские львы занесли палочку Коха на американский континент. Генетики обнаружили в окаменевших останках этих животных первые признаки наличия микобактерий. Так что американские аборигены заразились туберкулезом именно от ластоногих. А во времена колонизации щедро поделились им со своими завоевателями. Хотя к тому времени Европа уже познала всю тяжесть болезни. Европейский штамм туберкулеза прослеживается учеными еще в неолите. На это косвенно указывают древние человеческие останки. 7 тыс. лет назад распространена была неизлечимая хворь, сопровождающаяся деформацией грудной клетки и других частей скелета. Со временем она получила название синдрома Мари-Бамбергера. Микробиологи единогласно сходятся во мнении, что причиной его мог быть только запущенный туберкулез.

Какие органы поражает микобактерия туберкулеза?

Люди заражаются туберкулезом ежедневно. Глубоко заблуждаются те, кто считает, что палочка Коха поражает только дыхательную систему — легкие и бронхи.

Легочный вариант — это лишь одна из форм заболевания, которых достаточно много. Подозревая туберкулез легких, пути заражения предположить легко. Но штамм микобактерий туберкулеза, передающийся разными путями, очень вирулентный, и поэтому способен поразить любой орган, найдя его достаточно уязвимым. Передается туберкулез таких форм от человека (животного) к человеку? Да. Среди внелегочных форм различают поражение:

• оболочек головного мозга;
• нервной системы;
• лимфосистемы;
• костной ткани и суставов;
• органов зрения;
• мочеполовой системы;
• кожи;
• слизистой оболочки;
• кишечника;
• печени;
• сердечной мышцы.

Этот перечень далеко не полон. Симптомы каждого вида туберкулеза различны. Но последствия отсутствия своевременного выявления и лечения одинаково катастрофичны. Печальная статистика неумолимо свидетельствует: именно туберкулез лидирует по летальности среди всех известных миру заболеваний, включая СПИД. Инфицированность туберкулезом в мире среди взрослого населения оценивается в 80-90%.

Как уберечься от болезни?

Предотвратить болезнь легко, зная о том, как можно заразиться. Старайтесь избегать контактов с сильно кашляющими людьми. Конечно, они могут и бронхитом болеть. Но если симптомы налицо, лучше перестраховаться.

Не покупайте продукты на стихийных рынках. Особенно молоко в пластиковых бутылках. Туберкулез передается через грязную посуду. Зачастую недобросовестные продавцы используют старые бутылки от напитков. И уж точно не скажут вам, кто из этих бутылок пил, и где они их взяли.

Избегайте пыльных улиц. В весеннее время из-за некачественной работы городских служб в ветреную погоду на улицах возникают настоящие пыльные бури. А пыль — это главный источник массового заражения, причем не только туберкулезом.

Вредные привычки — алкоголь, никотин, наркотики — ослабляют иммунную систему и делают организм уязвимым, облегчая палочке Коха задачу.

Старайтесь следить за питанием. В вашем рационе должно быть достаточное количество животного белка и витаминов. Регулярно делайте флюорографию. При необходимости не пренебрегайте туберкулинодиагностикой. Проба Манту является иммунологическим тестом на устойчивость организма к палочке Коха.

Все ли больные заразны?

Отличить больного от здорового по внешним признакам иногда и врачам не под силу. Это раньше считалось, что чахоточный (больной туберкулезом) обязательно бледен, с нездоровым румянцем, крайне истощен и т.п. В современных условиях эти внешние проявления, как и первые признаки, далеко не всегда явны.

Если человек страдает закрытой формой туберкулеза, в его слюне не содержатся микобактерии, он безопасен и лечиться может в домашних условиях.

Детский туберкулез вообще не заразен, поскольку поражает лимфатическую систему ребенка.

Открытая форма крайне опасна. Но это не означает, что, пройдя рядом с больным, вы обязательно заразитесь. Возможно, вы обладаете крепким иммунитетом или даже генетически защищены от этой микобактерии, а значит, можете не бояться заражения.

Помните: палочка Коха не переносит хлора, перекиси водорода и кипячения продолжительностью более 5 минут.

Если вы подозреваете, что все-таки заразились, немедленно идите к врачу. Туберкулез на ранних стадиях очень хорошо лечится. Занимаясь самолечением, вы рискуете не долечиться. Кроме того, у палочки может выработаться иммунитет к антибиотикам, что осложнит процесс выздоровления.